Für unsere Beispielfragestellung
Wie wirken sich interdisziplinäre Fallkonferenzen in Akutkrankenhäusern auf die Zufriedenheit von onkologischen Patientinnen und Patienten aus?
wurden MEDLINE via Pubmed, Embase via Elsevier und CINAHL als zu durchsuchende Datenbanken ausgewählt. In allen drei Datenbanken ist Englisch die Suchsprache. Daher ist es ausreichend, wenn wir uns im Folgenden auf die Identifikation englischsprachiger Stichwörter konzentrieren. Das Ziel ist es, möglichst alle denkbaren und geeigneten Stichwörter zu den Suchkomponenten Fallkonferenz (Intervention), Akutkrankenhaus (Setting), Zufriedenheit (Outcome) sowie onkologische Patientinnen und Patienten (Population) herauszufinden. Im Folgenden werden alle für unsere Fragestellung identifizierten Stichwörter für die jeweilige Suchkomponente dargestellt und anschließend wird erläutert, auf welche Weise sie identifiziert wurden. Grundsätzlich empfiehlt es sich in diesem Schritt, alle Variationen der jeweiligen Stichwörter aufzuführen.
Suchkomponente Fallkonferenzen (Intervention)
Gefundene Stichwörter: conference, conferences, meeting, meetings, discussion, discussions, consultation, consultations
Eine gute Grundlage für die Identifikationen von Stichwörtern ist zunächst die englische Übersetzung der Suchkomponente, die in diesem Fall „case conference“ lautet. Die Suche nach Synonymen im englischsprachigen Thesaurus, in Deutsch‐Englisch Wörterbüchern und im Schlagwortkatalog des MeSH Browsers brachte keine Ergebnisse, da der Begriff sehr speziell ist. Gerade in solchen Fällen bieten sich häufig bereits bekannte Forschungsarbeiten als Quelle für weitere Synonyme an. Für unsere Fragestellung liegt bereits eine systematische Übersichtsarbeit vor (Pillay et al., 2016). Aus den in dieser Arbeit verwendeten Suchbegriffen konnten Bezeichnungen wie „multidisciplinary discussion“ und „multidisciplinary team meeting“ identifiziert werden.
In Anbetracht der vielfältig kombinierbaren Möglichkeiten der Benennung für die Intervention Fallkonferenz (bspw. multidisciplinary discussion, interdisciplinary discussion, team discussion, group discussion) erschien es uns jedoch sinnvoll, die zu den Begriffen zugehörigen Attribute zu streichen. Wir verwenden daher „conference“, „meeting“ und „discussion“ in Reinform, da sie Treffen zwischen mehreren Personen beschreiben und damit alle Referenzen in der Suche eingeschlossen werden, die diese Begriffe enthalten, unabhängig davon, welche Attribute noch davor‐ oder dahinterstehen.
Entsprechend dieser Überlegungen konnte über den Thesaurus noch „consultation“ als weiteres Synonym identifiziert werden. Auf den ebenfalls potentiell geeigneten Begriff „review“ verzichten wir im Sinne unseres Rechercheprinzips, da dies vermutlich zu vielen nicht relevanten Treffern führen würde (bspw. auch Referenzen die den Begriff „systematic review“ enthalten, ohne dass sie inhaltlich die Intervention Fallkonferenz tangieren).
Für alle identifizierten Synonyme der Suchkomponente Fallkonferenz haben wir sowohl die Singular‐ als auch Pluralform festgelegt, weitere Begriffsvariationen erschienen uns nicht relevant.
Suchkomponente Akutkrankenhaus (Setting)
Gefundene Stichwörter: acute care, hospital, hospitals, hospitalization, hospitalized,clinic, clinics, clinical, clinically, medical center, medical cen ters, infirmary, infirmaries, inpatient, inpatients, ward,wards, station, stations, stationary
Für die Suchkomponente Akutkrankenhaus eigneten sich zur Identifikation aller oben aufgeführter Synonyme neben einem Brainstorming sowohl der englischsprachige Thesaurus als auch Deutsch‐Englisch Wörterbücher. Festzuhalten ist, dass bei einigen Begriffen nicht nur die Singular‐ und Pluralform, sondern auch die Adjektivform als potentiell relevante Wortvariationen existieren (bspw. station, stations, stationary).
Suchkomponente Zufriedenheit (Outcome)
Gefundene Stichwörter: patient satisfaction, patients satisfaction, satisfaction of patients, satisfaction of the patients
Bei der Suchkomponente Zufriedenheit haben wir uns im Sinne unseres Rechercheprinzips dazu entschieden, uns begrifflich auf „Patientenzufriedenheit“ zu beschränken, da „Zufriedenheit“ eher allgemein ist und möglicherweise auch viele nicht relevante Referenzen miteinschließen würde, etwa solche mit Mitarbeiterzufriedenheit als Thema.
Der Begriff „Patientenzufriedenheit“ ist sehr speziell und brachte neben der englischen Übersetzung „patient satisfaction“ keine Synonyme im Thesaurus, in Wörterbüchern oder im Schlagwortverzeichnis MeSH Browser. Weiterhin sind uns keine Referenzen bekannt, in denen andere Bezeichnungen verwendet wurden. Daher konnten wir für diese Suchkomponente neben der Singular‐ und Pluralversion lediglich zwei weitere denkbare Schreibweisen aufführen.
Suchkomponente Onkologische Patientinnen und Patienten (Population)
Stichwörter: cancer, cancers, cancerous, tumor, tumors, tumour, tumours, tumorous, oncology, oncologic, oncological, neoplasm, neoplasms, neoplasia, neoplastic, malignancy, malignant
Bei den für die Suchkomponente onkologische Patientinnen und Patienten gefundenen Suchbegriffen und Synonymen fällt auf, dass diese weniger die direkte Zielgruppe Patientinnen und Patienten mit Krebs, sondern eher den Fachbereich der onkologischen Erkrankungen und Versorgung beschreiben. Ähnlich wie bei der Suchkomponente Fallkonferenzen erschienen Formulierungen wie „cancer patients“ zu eingrenzend, da Variationen wie „patients with cancer“ oder „patients that have cancer“ nicht berücksichtigt werden würden und es unserer Ansicht nach zu viele mögliche Variationen gibt, um diese zu kennen und jede für sich aufzuführen. Indem wir uns auf das Attribut „cancer“ und dessen Synonyme beschränken, werden alle denkbaren Variationen automatisch mit abgedeckt.
Geeignete Synonyme konnten neben eigener Expertise für diese Suchkomponente vor allem mithilfe des Schlagwortverzeichnisses MeSH Browser identifiziert werden. In diesem finden sich der MeSH Term „Neoplasms“ als übergeordnetes Schlagwort für Krebserkrankungen und verschiedene Synonyme (Entry Terms) wie „Malignancy“, „Neoplasia“ oder „Tumors“, von denen alle relevant erscheinenden Variationen (Singular/Plural, Adjektive) festgelegt wurden. Besteht Unsicherheit, ob die Variation eines Begriffs überhaupt verwendet wird (bspw. neoplastic), bietet es sich bspw. an, den Begriff in eine freie Internetsuchmaschine einzugeben und dessen Benutzung in den gefundenen Ergebnissen zu überprüfen.
Zur Übersicht bietet sich eine Darstellung aller identifizierten Stichwörter in Tabellenform entsprechend den Suchkomponenten an.